❓ FAQ — AIPP et DFP : Vessie et bas appareil urinaire
1. Qu’entend-on par atteinte du bas appareil urinaire ?
Une atteinte peut entraîner des troubles de la miction (incontinence, rétention, brûlures), d’origine traumatique, chirurgicale ou neurologique.
2. Quelles sont les principales causes d’atteinte de la vessie ?
- Accident du bassin ou du rachis ;
- Chirurgie urologique (prostate, hystérectomie, vessie) ;
- Lésion du nerf pudendal ou médullaire ;
- Erreur médicale lors de la pose de sonde ou d’un geste endoscopique.
3. Quels sont les symptômes courants ?
- Incontinence urinaire ;
- Rétention chronique ;
- Douleurs ou brûlures mictionnelles ;
- Infections urinaires à répétition ;
- Troubles sexuels associés (impuissance, dyspareunie).
4. Comment évalue-t-on le taux d’AIPP ou de DFP ?
- La fréquence et la sévérité des troubles urinaires ;
- Le retentissement sur la vie quotidienne (travail, sommeil, vie intime) ;
- La dépendance à des sondages ou à un traitement permanent ;
- Les complications infectieuses ou cutanées.
5. Quels taux d’AIPP ou de DFP sont habituellement retenus ?
- Troubles urinaires légers : 5 à 10 % ;
- Incontinence partielle ou rétention intermittente : 20 à 40 % ;
- Vessie neurologique avec sondages permanents : 50 à 80 %.
6. Une atteinte de la vessie entraîne-t-elle d’autres préjudices ?
- Un préjudice sexuel ou d’agrément ;
- Un préjudice moral lié à la perte d’intimité ;
- Des frais médicaux futurs (sondages, protections, traitements).
7. Comment différencier une faute médicale d’un aléa thérapeutique ?
Un aléa thérapeutique est une complication imprévisible survenue sans faute.
Une expertise médicale indépendante permet de déterminer la cause.
8. L’ONIAM peut-il intervenir ?
L’ONIAM indemnise alors la victime selon les critères de gravité fixés par la loi.
9. Que faire si le taux d’AIPP paraît sous-évalué ?
- Demander une contre-expertise médicale ;
- Faire appel à un médecin expert de recours ;
- Être orientée par l’AIVF vers un avocat spécialisé si nécessaire.
10. Quel est le rôle de l’AIVF ?
Elle peut, si besoin, orienter vers un médecin expert de recours ou un avocat spécialisé pour garantir une évaluation et une indemnisation justes.
Essentiel : Les atteintes de la vessie peuvent gravement altérer la qualité de vie.
L’AIVF aide les victimes à comprendre leur évaluation médicale et à obtenir une réparation adaptée.
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À savoir : L’AIPP ou DFP correspond à la réduction du potentiel physique, psychosensoriel ou intellectuel. L’AIPP signifie Atteinte à l’Intégrité Physique et Psychique. C’est l’expertise médicale qui détermine le taux d’aipp. Ce poste de préjudice s’appelle également DFP, c’est-à-dire Déficit Fonctionnel Permanent. Indépendamment de l’éventuel retentissement sur le haut-appareil qui est apprécié à part , l’atteinte des voies urinaires peut entraîner une gêne dans la vie quotidienne du sujet. Un maximum de 40 % AIPP ou DFP est envisagé pour celle-ci, correspondant à la cystostomie.
– Cystite chronique ou à répétition 5 à 20 % AIPP ou DFP
– Rétention chronique d’urines 10 à 15 % AIPP ou DFP
– sondage hebdomadaire 10 à 15 % AIPP ou DFP
– sondage plurihebdomadaire 20 à 25 % AIPP ou DFP
– sonde à demeure 30 à 35 % AIPP ou DFP
– Éventration hypogastrique après cystostomie 15 % AIPP ou DFP
– Rétrécissement de l’urètre stabilisé, sans infection urinaire ni insuffisance rénale, ne nécessitant que quelques sondages ou dilatations annuels 10 % AIPP ou DFP
– Rétrécissement avec accidents infectieux et nécessité de dilatations mensuelles 15 à 30 % AIPP ou DFP
– Cystostomie 40 % AIPP ou DFP


