Expertise contradictoire amiable
Question d’une victime concernant une expertise contradictoire :
Agé de 40 ans, je me permets de vous contacter car le 23 juin dernier, j’ai été victime d’un accident de la vie. Je suis tombé des escaliers et je me suis fait une grave entorse de la cheville droite Mon épouse m’a amené aux urgences : Traitement par attelle 6 semaines, antiinflammatoires, antalgiques, repos, bequilles et reeducation .Premier arret de travail de 12 Jours Les urgences m ont adresse en consultation posturgences a un chirurgien orthopedique consulte le 7 juillet 2014 Le chirurgien orthopedique en consultation m’ a parlé de séquelles notamment instabilité chronique de la cheville, hyperlaxite du ligament, ankylose, raideur, douleurs, gene fonctionnelle et eventuellement intervention par ligamentoplastie ou arthrodese Je dois le reconsulter le 27 juillet prochain pour le passage eventuel a une attelle semi rigide et pour la polongation des soins et arret de travail. Je me permets donc de vous contacter car j ai une assurance garantie accidents de la vie souscrite aupres de BPCE assurancesCette assurance m’ assure en cas de décès et d’ invalidité avec IPP EGAL AU MOINS A 10%
Ils m ‘ont dit de rédiger un courrier a leur intention leur signalant le sinistre et relatant les faits, le certificat medical initial des urgences, le certificat du chirurgien et les résultats de l’ échographie et leur médecin évaluera si mon IPP est au moins égal a 10% à partir de ce courrier . J’ai peur que le médecin, à partir de mon courrier, évalue dans l intéret de l assurance, que mon préjudice n’ entrainera pas une IPP superieure ou egale a 10%, pour ne pas m’indemniser.
Ils m ‘ont dit de rédiger un courrier a leur intention leur signalant le sinistre et relatant les faits, le certificat medical initial des urgences, le certificat du chirurgien et les résultats de l’ échographie et leur médecin évaluera si mon IPP est au moins égal a 10% à partir de ce courrier . J’ai peur que le médecin, à partir de mon courrier, évalue dans l intéret de l assurance, que mon préjudice n’ entrainera pas une IPP superieure ou egale a 10%, pour ne pas m’indemniser. Que me conseillerez vous de faire? Pouvez vous m accompagner dans mes démarches avec l assurance? notamment pour ne pas etre lésé aujourdhui dans mon courrier et au moment de l expertise après consolidation, mais aussi également pour me conseiller éventuellement un medecin des assures qui pourra me soutenirRéponse de l’association aivf :
Le chiffrage à plus ou moins de dix pour cent d’AIPP aura lieu à la consolidation, pas avant. A ce moment là, après expertise médicale , si malheureusement le chiffrage est inférieur à dix pour cent ET que vous n’êtes pas d’accord, vous aurez le droit de procéder à une expertise contradictoire en vous adjoignant un médecin expert de victime. Il s’agit dans le concret de vous adjoindre un médecin expert de recours victime et que vous lui demandiez d’intervenir en vue d’une rencontre avec le médecin expert de l’assureur.Cordialement
